Mae yna facteria ar wyneb cynhyrchion plastig amrywiol yn yr ysbyty, gan gynnwys galwyr a ffonau symudol. Mae ein hysbyty yn annog staff meddygol i ddefnyddio cadachau diheintio sydd ar gael yn fasnachol i lanhau cynhyrchion plastig. Mae tystiolaeth y gall defnyddio cadachau diheintio yn unol â'r canllawiau leihau nifer y bacteria yn effeithiol. Fodd bynnag, gwelir bod y ffordd y mae staff meddygol yn defnyddio cadachau diheintio yn frysiog iawn, a dim ond 1-2 eiliad y mae'n ei gymryd i sychu gwrthrychau bob tro. Er mwyn pennu effeithiolrwydd germicidal cadachau diheintio sydd ar gael yn fasnachol yn y modd sychu hwn, cynhaliom astudiaeth ragarweiniol i werthuso gallu amrywiol weips sydd ar gael yn fasnachol i leihau nifer y cytrefi bacteriol ar ôl sychu'r wyneb plastig unwaith, tair gwaith a phum gwaith. .
Paratoi {{0}}.5 cymylogrwydd Maxwell (1.5) mewn halwynog normal di-haint × 10 ^ 8 CFU/mL) o MRSA, VRE a Pseudomonas aeruginosa, a chymylogrwydd 2.0 McDonnell o Candida albicans. I efelychu arwyneb halogedig, ychwanegwch 100 μ Rhaid i bob ataliad bacteriol o L gael ei farcio'n gyfartal a'i daeniadu mewn dysglau diwylliant gwag plastig di-haint (10 cm mewn diamedr), ac yna eu sychu'n naturiol. Yn ogystal â'r prydau rheoli, sychwch y seigiau hyn gyda'r cynhyrchion canlynol:
Tywel papur wedi'i socian â saline arferol (gwasgwch y tywel papur yn ysgafn nes nad yw'n diferu mwyach, ond yn dal i fod yn wlyb);
cadachau gwlyb ethanol 5 y cant;
Cadachau gwlyb sy'n cynnwys 14.30 y cant o isopropanol a 0.23 y cant o halen amoniwm cwaternaidd;
0.5 y cant hydrogen perocsid tywel gwlyb
Wet wipes yn cynnwys {{{0}}.5 y cant clorhexidine a 70 y cant isopropanol. Sychwch wyneb y ddysgl gyfan gyda'r un tywel gwlyb am 1, 3 neu 5 gwaith (mae pob tywel gwlyb yn gweithio am tua 1 eiliad), a gadewch iddo sychu am 10 munud. Yna golchwch wyneb y ddysgl diwylliant gyda broth ffa soia trypsin 1mL i atal y bacteria gweddilliol. Cymerwch 100 μ L ataliad bacteriol ei frechu ar y plât agar gwaed drwy sgribio a meithrin ar 35 gradd am o leiaf 24 awr, ac yna y cyfrif cytref ei gynnal. Cwblhawyd yr holl weithdrefnau gan ymchwilydd. Dadansoddwyd y canlyniadau gan ANOVA unffordd gyda Stata 9.0 (StataCorp, University Town, Texas).
Ym mhob arbrawf, roedd gan y grwpiau rheoli MRSA a VRE ormod o gytrefi i'w cyfrif ar y plât, felly ni chyfrifwyd canran y lleihad yn y nythfa o'i gymharu â sychu sero. Ar ôl sychu'r wyneb am dair neu bum gwaith, gall pum math o weips ladd mwy o facteria na sychu unwaith yn unig (P<0.05; n="10)" (fig.="" 1).="" wiping="" the="" plastic="" surface="" with="" paper="" towels="" soaked="" in="" normal="" saline="" for="" three="" times="" can="" reduce="" more="" bacterial="" colonies="" than="" wiping="" only="" once,="" although="" this="" difference="" is="" not="" statistically="">
Dangosodd y canlyniadau, ar ôl sychu llestri MRSA a VRE am dair neu bum gwaith, nad oedd gan effeithiolrwydd germicidal pum cadachau arbrofol unrhyw wahaniaeth arwyddocaol. Ar ôl sychu unwaith, gostyngwyd swm yr MRSA o hancesi gwlyb alcohol clorhexidine yn sylweddol o'i gymharu â'r tywelion papur wedi'u socian â saline arferol; O'i gymharu â'r tyweli papur wedi'u socian â saline arferol, gall y cadachau cyfansawdd halen amoniwm cwaternaidd, cadachau alcohol clorhexidine a chadachau hydrogen perocsid leihau'n sylweddol faint o VRE. (P<0.05; n="">
Oherwydd cyfanswm cyfrif cytrefi isel Candida albicans a Pseudomonas aeruginosa, ni chawsant eu dadansoddi'n ystadegol. Canfu'r astudiaeth, ni waeth pa fath o weips a ddefnyddiwyd (gan gynnwys tywelion papur wedi'u socian mewn halwynog arferol), gostyngodd nifer y bacteria ar yr wyneb plastig yn sydyn gyda chynnydd mewn amseroedd sychu. O'i gymharu â sychu unwaith, gall sychu deirgwaith leihau'r llwyth bacteriol cyfartalog 88 y cant. Pan fydd yr wyneb yn cael ei sychu am 3 gwaith neu fwy, mae effeithiolrwydd germicidal tywelion papur wedi'u socian mewn saline arferol a hancesi papur wedi'u diheintio yr un peth yn y bôn, sy'n gyson â chanlyniadau ymchwil Rutala et al.: Sychu allweddi plastig bysellfwrdd y cyfrifiadur â dŵr gall cynnwys cadachau am 5 eiliad leihau llygredd bacteriol yn effeithiol. Yn yr astudiaeth hon, dim ond pan fydd yr wyneb yn cael ei sychu unwaith, mae effaith sterileiddio cadachau wedi'u diheintio yn well na thywelion papur wedi'u socian â saline arferol.
Er bod yr astudiaeth hon wedi'i chwblhau yn y labordy, credir y gellir allosod y canlyniadau arbrofol i'r amgylchedd clinigol, oherwydd bod maint y bacteria sy'n cael ei frechu yn yr arbrawf yn llawer mwy na'r crynodiad bacteriol arferol ar gynhyrchion plastig yr ysbyty. Fodd bynnag, er mwyn archwilio'n well y defnydd o gynhyrchion glanhau a diheintio yn yr amgylchedd gofal meddygol, dylid cynnal ymchwil yn y dyfodol yn yr amgylchedd clinigol i arsylwi a chymharu dulliau glanhau, diheintio a sychu cynhyrchion plastig mewn ysbytai.
I gloi, mae'r canlyniadau arbrofol yn awgrymu, ni waeth pa fath o weips a ddefnyddir i sychu'r wyneb plastig, gellir lleihau'r llwyth bacteriol. Pan fydd yr wyneb plastig yn cael ei sychu am 3 gwaith neu fwy, mae effeithiolrwydd germicidal y tywel papur wedi'i socian â halwynog arferol yr un peth yn y bôn ag un y tywel gwlyb diheintio. Fodd bynnag, os mai dim ond unwaith y bydd y staff meddygol yn sychu'r wyneb plastig, dylent ddefnyddio cadachau diheintio.
